مقدمة
ألم البطن أمر طبيعي في بداية الحمل. أعضائك تتغير باستمرار خلال هذه الفترة. يكبر الرحم وتتمدد الأربطة العضلية لهذا الجزء. من الإمساك إلى آلام الأربطة حول الرحم ، يمكن أن تكون كل هذه أعراض لمغص حميد. ومع ذلك ، أحيانًا يكون لألم القلب أثناء الحمل أسباب أكثر خطورة.
للعثور على أصل هذا النوع من الألم ، من الأفضل التعرف على سبب آلام البطن أثناء الحمل لتحديد متى يجب عليك زيارة طبيبك.
فيما يلي ، نناقش أسباب آلام البطن أثناء الحمل وعلاجها ، ونتکشف متى يكون ألم البطن خطير للحامل
ما سبب آلام أسفل بطن الحامل؟
تنقسم آلام أسفل البطن اليمنى واليسرى عند النساء الحوامل عمومًا إلى فئتين:
- آلام أسفل الظهر غير مؤذية
- آلام أسفل البطن الخطرة
متى تكون آلام أسفل البطن للحامل آمنة؟
أثناء الحمل ، من الممكن أن تصاب بآلام غير ضارة وتختفي بعد فترة قصيرة من الزمن وتسمى بآلام عابرة. سيتم عرض سبب هذه الآلام أدناه ، وفي كل حالة ، سيتم شرح طريقة منع الألم بعد ذكر السبب.
1. استبدال البويضة الملقحة في جدار الرحم:
في بداية الحمل ، من الضروري أن تلتصق البويضة الملقحة (Zygote) بجدار الرحم حتى تتمكن من استخدام الأكسجين والمواد المغذية داخل أنسجتها. يسبب تعلق الجنين بجدار الرحم الألم والتشنج في أسفل البطن.
2. تضخم الرحم الناجم عن نمو الجنين:
يرجع تضخم الرحم إلى نمو الجنين وتطور الكيس الأمنيوسي أو كيس الماء الذي يحمي الجنين أثناء الحمل. مع نمو الجنين أثناء الحمل ، يكبر الرحم أيضًا. الرحم المتنامي يضغط على تجويف البطن والنتيجة غثيان وتقلصات في البطن.
من الأفضل التقليل من تأثير تضخم الرحم وتخفيف الغثيان ، كما يجب زيادة عدد مرات تناول الطعام وتقليل كمية الطعام الذي تتناوله المرأة الحامل.
٣.الألم الناتج عن شد الأربطة الداعمة للرحم (الأربطة المستديرة):
مع تضخم الكيس الأمنيوسي ، يتم تطبيق المزيد من الضغط على الأربطة الدائرية حول الرحم ، ونتيجة لذلك ، تتمدد هذه الأربطة. نظرًا لوجود رباطين دائريين يمران من مقدمة الرحم ويذهبان إلى الأربية ، فإن الألم الناجم عن تمددهما يتم الشعور به أيضًا من أسفل البطن إلى الأربية.
في بعض الأحيان قد تنضغط هذه الأربطة في حركات مفاجئة مما يسبب ألمًا شديدًا في بطن المرأة الحامل. على الرغم من أن الألم الناجم عن شد الأربطة الداعمة للرحم شديد ، إلا أنه ليس خطيرًا. تحدث هذه الآلام عادة بعد الأسبوع الثامن عشر من الحمل مع وزن الجنين.
على الرغم من أن تمدد وضغط الرباط المستدير عادة ما يكون سببًا للألم في أسفل البطن الأيمن عند النساء الحوامل ، إلا أنه أثناء نمو الجنين ، يمكن أن يكون تمدد وضغط الرباط المستدير أيضًا سببًا للألم في أسفل البطن الأيسر في النساء الحوامل.
4. تقلصات الرحم:
تعتبر تقلصات الرحم من أهم أسباب آلام أسفل البطن اليمنى عند النساء أثناء الحمل. في بداية الحمل ، يكون حجم الرحم صغيرًا جدًا. مع نمو الجنين ، ينمو الرحم أيضًا ، ونتيجة لتضخم الرحم تظهر تقلصات عضلية وآلام في البطن ، وعادة ما تكون مؤقتة وغير مستقرة.
في الأسابيع الأخيرة ، وبسبب تضخم الرحم الهائل ، ستظهر هذه التشنجات والآلام ، والتي قد تكون علامة على الولادة.
٥. تقلصات العضلات في الأشهر الأولى من الحمل:
بالنسبة للنساء الحوامل ، يمكن لأي شيء أن يسبب تقلصات عضلية وألم في أسفل البطن. نظرًا لأن الأم يجب أن تتبع نظامًا غذائيًا مناسبًا لإطعام الجنين ، عادةً في الثلث الثاني والثالث من الحمل ، فهناك احتمال أنه بسبب زيادة الوزن أو الجلوس أو الوقوف أو رفع الأشياء الثقيلة نسبيًا ، فإن عضلات البطن سوف تتمدد نتيجة لذلك ، آلام الظهر ، ويحدث الألم في الجزء الأوسط ، والذي يمكن أن يكون سببًا لآلام أسفل البطن اليمنى عند النساء أثناء الحمل. في حالة تقلصات العضلات ، لا تستخدم أبدًا الحبوب المهدئة دون استشارة الطبيب ، ولكن يمكنك تقليل هذه الآلام إلى حد ما بالطرق التالية:
- تغيير الوضع من الوقوف إلى الجلوس والاستلقاء والمشي ببطء
- استخدام دش الماء الساخن
- القيام بتمارين خفيفة مثل اليوجا
- شرب السوائل
6. انتفاخ المعدة والإمساك:
أثناء الحمل ، يتم إفراز الكثير من هرمون البروجسترون بحيث يظل جدار الرحم مستقرًا لنمو الجنين. يؤدي إفراز البروجسترون بهذه الطريقة إلى ارتخاء عضلات المريء والأمعاء أكثر مما كانت عليه قبل الحمل. يؤثر استرخاء هذه العضلات أيضًا على وظيفة الأمعاء ، ويصبح اصعب دفع البراز على طول الأمعاء ، ونتيجة لذلك يتسبب تراكم البراز في حدوث ألم في أسفل البطن.
في بعض الأحيان يكون الألم شديدًا لدرجة أنه من الضروري مراجعة الطبيب. في هذه الحالة ، يمكنك عادة استخدام ملين مناسب برأي الطبيب. من ناحية أخرى ، لمنع الإمساك وانتفاخ البطن ، يجب أن تأكل كثيرًا وتستهلك كميات أقل من الطعام في كل مرة. من الأفضل استخدام الأطعمة التي تحتوي على المزيد من الألياف لأن الإمساك يمكن أن يكون أيضًا أحد أسباب آلام أسفل البطن اليسرى عند النساء الحوامل.
7. العلاقة الجنسية:
يمكن القول أن سبب آلام أسفل البطن بعد الجماع عند المرأة الحامل يرجع إلى وضعية الجماع. عادة ، أثناء الحمل ، عند الوصول إلى النشوة الجنسية ، من الأفضل أن تكون في أوضاع جانبية حيث يمكنك التحكم بشكل أكبر في عمق وضغط الإيلاج. من الطبيعي أن تشعر بألم خفيف وقصير ، بينما يساعد تدليك البطن بعد النشوة أيضًا على تقليل الألم.
يجب أن تكون حريصًا إذا رأيت أي أعراض غير عادية ، يجب أن تناقش المشكلة مع طبيبك. سيصف لك الطبيب الدواء وفقًا لمشكلتك ، وإذا لزم الأمر ، سيطلب عملية جراحية صغيرة. بعض الأشياء التي يجب عليك استشارة طبيب أمراض النساء هي:
- الأورام الليفية الرحمية
- أكياس المبيض
- الأمراض المعدية
- جفاف المنطقة التناسلية
- انحراف الرحم
- أورام حميدة في الرحم
- قلق
8. آلام المخاض الكاذبة أو براكستون هيكس:
في بعض الأحيان ، خلال الأشهر الأخيرة من الحمل ، تعاني النساء الحوامل من تقلصات مشابهة لانقباضات المخاض. هذه التشنجات غير منتظمة ولكنها ليست شديدة وغالبًا لا تكون مصحوبة بألم. أثناء التقلصات ، يشعر الرحم بالتيبس ثم يعود إلى طبيعته. تسمى هذه الانقباضات “آلام المخاض الكاذبة” ويمكن أن تكون سببًا لألم أسفل البطن الأيسر عند النساء الحوامل.
تعد انقباضات براكستون هيكس طبيعية في الثلث الثاني والثالث من الحمل. أهم أسباب إنشائها هي:
- نقص السوائل
- مرض يسبب الغثيان
- حركات الجنين
- الأنشطة الشاقة مثل رفع الأشياء الثقيلة
- الجنس
متى يكون ألم البطن خطير للحامل في أسفل البطن؟
أثناء الحمل ، قد تكون هناك آلام شديدة للغاية وتشكل مخاطر جسيمة على النساء الحوامل. ومن أهم أسباب هذه الآلام:
1. الحمل خارج الرحم:
في بعض الأحيان ، يتم وضع البويضة المخصبة ، عند زرعها ، في مكان آخر مثل قناتي فالوب بدلاً من أنسجة الرحم وتبدأ في النمو. بما أن أنابيب الرحم ليست مكانًا مناسبًا لنمو الجنين ، بدءًا من الأسبوع السادس فصاعدًا ، حيث ينمو الجنين ، تبدأ آلام البطن والنزيف.
عادة ، في الحمل خارج الرحم ، من خلال ملاحظة آلام البطن في الأسابيع الأولى من الحمل وبعد تشخيص الطبيب ، يحاولون إنهاء الحمل. على الرغم من أن هذا ليس إجراءً طارئًا ، فمن الأفضل القيام به في أسرع وقت ممكن لتقليل مخاطر حالات الحمل اللاحقة.
۲. تسمم الحمل (Preeclampsia) :
هذا المرض ، والذي يمكن أن يسمى أيضًا ارتفاع ضغط الدم لدى النساء الحوامل ، هو أحد المخاطر الرئيسية للحمل. يجب أن تكون حذراً عندما ترى الأعراض التالية وترى طبيبك في الوقت المناسب:
- ارتفاع ضغط الدم
- إفراز البروتين في البول
- التهاب الوجه
- تورم العين
- تورم المفاجئ في اليد والقدم والركبة بسبب تراكم المياه في هذه الأنسجة
- زيادة الوزن المفاجئ
- الإجهاض
- انهيار المشيمة
- الدوخة
- الاضطرابات البصرية مثل التمويه و ..
- الشعور بالألم في أسفل البطن عند لمسه
- الغثيان والقيء
۳.الولادة المبكرة :
يمكن أن يكون سبب الألم الشديد تحت بطن المرأة الحامل هو المخاض قبل الأوان. إذا كانت المرأة الحامل تعاني من ألم شديد وانقباضات منتظمة مع آلام أسفل الظهر قبل أسبوع ٣٧الحمل ، فقد تكون تعاني من المخاض قبل الأوان ، وعليها أن ترى الطبيب بسرعة كبيرة. يمكن أن تشمل أعراض المخاض قبل الأوان تمزق الكيس والماء للخروج منه ، وإبطاء حركة الجنين ومراقبة الدم.
4. فصل المشيمة:
المشيمة هي عضو ذو سطح أملس متصل بالجنين عن طريق الحبل السري. قبل الولادة ، يتم ربط المشيمة بجدار الرحم. أثناء الولادة ، تخرج المشيمة من قناة الولادة مع الطفل.
العمل المشيمي مهم جدا. هذا العضو مسؤول عن الحفاظ على النمو ودعمه وتسهيله. حيث أن المشيمة هي الواجهة بين الجنين والأم فهي توصل المغذيات والأكسجين للجنين عن طريق الحبل السري ، وتزيل الفضلات من الجنين ، ويتم ذلك بطريقة متخصصة بحيث يكون دم الأم والأكسجين. الجنين لا يختلط أبدا.
إذا انفصلت المشيمة عن الجنين أو الأم لأي سبب قبل موعد الولادة ، ستبدأ آلام شديدة في منطقة البطن والظهر ونزيف ، ويجب عليك إبلاغ طبيبك بسرعة كبيرة.
بالطبع وبغض النظر عن العوامل المذكورة فإن سبب ألم أسفل بطن المرأة الحامل يمكن أن يعزى إلى بعض الأمراض ، مثل:
- تسمم غذائي
- التهاب الكبد
- الأمراض المتعلقة بالمرارة
- انسداد الامعاء
- حصوات الكلى أثناء الحمل
5. الإجهاض:
يزيد ألم البطن خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل من خطر الإجهاض. ما يقرب من 15 إلى 20 في المائة من حالات الحمل تنتهي بالإجهاض. تشمل أعراض الإجهاض النزيف والتقلصات العضلية التي يمكن أن تكون منتظمة أو مشابهة لتقلصات الدورة الشهرية.
6. عدوى المسالك البولية:
أثناء الحمل ، تكون النساء الحوامل أكثر عرضة للإصابة بالتهابات المسالك البولية مثل التهابات المثانة والكلى ، وإذا لم يتم علاج هذه العدوى ، فقد تسبب العديد من المشاكل مثل الولادة المبكرة. لذا تأكد من استشارة الطبيب إذا لاحظت الأعراض التالية:
- آلام الحوض وآلام البطن
- حرقان عند التبول
- الشعور بكثرة التبول
- البول العكر ورائحته كريهة
- دم في البول
إذا وصلت العدوى إلى الكلى ، تظهر أعراض أكثر حدة مثل ارتفاع درجة الحرارة ، وقشعريرة ، وألم في البطن والجوانب ، والغثيان ، والقيء ، والصديد مع وجود دم في البول. من خلال ملاحظة هذه الأعراض ، يجب عليك استشارة طبيب أمراض النساء على الفور والعلاج بالأدوية.
7. تسمم الحمل:
تُلاحظ مقدمات الارتعاج ، إلى جانب التشوهات الأخرى المتعلقة بضغط الدم ، في خمسة إلى ثمانية بالمائة من النساء الحوامل. عادة ما يتم ملاحظة تسمم الحمل بعد الأسبوع العشرين من الحمل. لهذا يقوم الطبيب بفحص ضغط دم الشخص في كل فحص. ترتبط هذه المضاعفات بارتفاع ضغط الدم ومراقبة البروتين في البول. يؤدي ارتفاع ضغط الدم إلى تضييق الأوعية الموجودة داخل الرحم ، وهي المسؤولة عن تغذية الجنين وتزويده بالأكسجين ، ويبطئ نمو الجنين. تزيد مقدمات الارتعاج أيضًا من خطر حدوث انفصال المشيمة. في الحالات الأكثر شدة ، تسبب هذه المضاعفات ألمًا في الجانب الأيمن من البطن في المناطق العليا ، وألمًا في الجزء العلوي من البطن أثناء الحمل ، وغثيانًا ، وصداعًا ، وتورمًا ، واضطرابات بصرية.
8. التهاب الزائدة الدودية:
يصعب تشخيص التهاب الزائدة الدودية أثناء الحمل لأنه مع تضخم الرحم ، ترتفع الزائدة بالقرب من السرة أو الكبد. بسبب التشخيص المتأخر لهذا الالتهاب أثناء الحمل ، فإن خطر وفاة المرأة الحامل بسبب التهاب الزائدة الدودية مرتفع. على الرغم من أن العلامة الواضحة لالتهاب الزائدة الدودية هي ألم في الجزء الأيمن وأسفل البطن ، فقد يشعر بألم في الجزء العلوي الأيمن من البطن أثناء الحمل. تشمل الأعراض الأخرى لالتهاب الزائدة الدودية فقدان الشهية والغثيان والقيء.
9. حصوات المرارة:
تعد حصوات المرارة أحد أسباب الشعور بالألم في الجانب الأيمن من البطن أثناء الحمل. يعتبر إنتاج حصوات المرارة أكثر شيوعًا عند النساء ، وخاصة النساء ذوات الوزن الزائد ، اللائي تزيد أعمارهن عن 35 عامًا ، ولديهن تاريخ في إنتاج الحصوات. يكون ألم حصوات المرارة ، والذي يسمى التهاب المرارة (Cholecystitis)، شديدًا ويتركز في الجانب الأيمن والأعلى من البطن. في بعض الحالات ، ينتشر الألم حتى في الظهر وتحت الكتف الأيمن.
نصيحة:وفقًا للنقاط المذكورة ، إذا شعرت بتوعك أو لاحظت الأعراض التالية ، فاتصل بطبيبك:
- ألم في البطن مع أو بدون نزيف قبل الأسبوع الثاني عشر من الحمل.
- نزيف مع تقلصات عضلية شديدة.
- الشعور بأكثر من أربع انقباضات في الساعة لمدة ساعتين ؛
- آلام شديدة وحادة في البطن.
- ضعف البصر.
- صداع شديد؛
- تورم شديد في اليدين أو القدمين أو الوجه.
- ألم أو صعوبة عند التبول أو وجود دم في البول.
أيضًا ، إذا كان الألم مستمرًا أو مصحوبًا بأعراض مثل النزيف أو تقلصات العضلات الشديدة ، يجب عليك أيضًا زيارة طبيب أمراض النساء.
ما هي طرق منع آلام أسفل البطن عند الحامل؟
- لا تستخدمي أي دواء أثناء الحمل دون استشارة الطبيب.
- استبعد الأطعمة المالحة والدهنية من نظامك الغذائي.
- قم بتضمين النظافة الشخصية في خطة حياتك أكثر من أي وقت مضى.
- تجنب العلاجات المنزلية التعسفية.
بالإضافة إلى طرق الوقاية المذكورة ، فإن أفضل وقاية هو التحكم في الانفعالات والتوتر ، والذي له تأثير كبير في تحسين عملية جميع الأمراض ، لأنه من خلال التحكم في الانفعالات الكاذبة ، سيعمل الجهاز المناعي للجسم بشكل أفضل.
علاج آلام البطن أثناء الحمل:
حسب سبب آلام البطن أثناء الحمل ، تختلف طريقة العلاج أيضًا ، ولكن بشكل عام ، اتباع النقاط التالية فعال جدًا في علاج آلام البطن أثناء الحمل ، والتي تسببها مشاكل بسيطة:
- تقليل حجم الوجبات.
- زيادة استهلاك الماء والسوائل .
- الامتناع عن أداء حركات سريعة مثل الدوران السريع للبطن.
- المشي للمساعدة في طرد الغازات في الجهاز الهضمي.
إذا كان ألم البطن ناتجًا عن مشاكل أكثر حدة مثل الحمل خارج الرحم أو الإجهاض ، فمن الضروري إجراء علاج متخصص.
متى يكون ألم البطن خطير للحامل التي تحتاج إلى زيارة الطبيب؟
بالنظر إلى أن آلام أسفل البطن يمكن أن تحدث بشكل طبيعي أثناء الحمل ، يجب أن نكون قادرين على التمييز بين الألم الطبيعي والألم المصحوب بأعراض خطيرة أسفل البطن عند النساء الحوامل. لاحظ أنه في حالة مواجهة الحالات التالية ، يمكنك الاتصال بطبيب النساء في أسرع وقت ممكن والتأكد من اتخاذ الإجراءات اللازمة لحل مشكلتك في أقصر وقت ممكن:
- الآلام والتشنجات المنتظمة
- الدوخة والدوار
- نزيف
- آلام الظهر
- آلام شديدة وحادة في البطن.
- تورم شديد في اليدين أو القدمين أو الوجه.
- ألم أو صعوبة أثناء التبول أو وجود دم في البول.
أيضًا ، إذا كان الألم مستمرًا أو مصحوبًا بأعراض مثل النزيف أو تقلصات العضلات الشديدة ، يجب عليك أيضًا زيارة طبيب أمراض النساء.
نتيجة:
يمكن أن يحدث الألم في أسفل بطن المرأة أثناء الحمل لأسباب مختلفة. عادة ، بسبب التغيرات التي تحدث في الجسم وجهود الجسم للتكيف مع هذه التغيرات وخاصة وجود الجنين ونموه ، تحدث آلام أسفل البطن عند المرأة الحامل ، ويمكن اعتبار هذه الحالة من مضاعفات الحمل. الأسباب الطبيعية لهذه الآلام هي تقلصات الرحم والانتفاخ والإمساك وانقباضات براكستون هيكس والألم الناتج عن نمو الجنين. ومع ذلك ، يجب أن تؤخذ بعض العوامل على محمل الجد ، لأنها علامات خطيرة. ونريد أن نعرف متى يكون ألم البطن خطير للحامل. أحيانًا يكون ألم أسفل البطن مرتبطًا بالإجهاض والحمل خارج الرحم وتسمم الحمل. يجب اتباعها عن كثب باتباع الأعراض المرتبطة بألم أسفل البطن أثناء الحمل ، وشدة هذه الآلام ومدتها وظروف الحمل.