فكرة الإجبار على تحمل آلام شديدة من أجل ولادة طفل قد عفا عليها الزمن اليوم ، وباستخدام المعدات وخبرات أفضل أطباء التوليد وأمراض النساء ، يمكن الولادة بشكل طبيعي دون أي إصابات خطيرة و تحرش. الولادة الطبيعية في الماء ، والولادة غير المؤلمة ، وما إلى ذلك ، هي من بين الطرق التي يمكن استخدامها لهذا الغرض. أشهر هذه الطرق هي الولادة الطبيعية بطريقة التخدير فوق الجافية. إن معرفة ومعلومات الأمهات لها تأثير كبير على تجربتها في الولادة والحفاظ على السلام وتقليل القلق.
مقدمة
الولادة هي تجربة جميلة. ولكن بسبب وجود الكثير من الألم وعدم الراحة ، فإنه غالبًا ما يسبب القلق لدى الأمهات. يمكن للعديد من النساء الحوامل اللواتي يرغبن في إنهاء هذه الفترة الصعبة بمساعدة تعلم المعرفة والمعلومات الطبية الجديدة الاختيار من بين عدة طرق ، كل منها يعتمد على الفوائد الفريدة التي يسعين إليها والاختيار أيضًا اعتمادًا على حالتك البدنية.
نحن هنا نذكر أيضا سعر الولادة الطبيعية بدون ألم.
ما هي الولادة الطبيعية بدون ألم ؟
فالولادة عملية طبيعية وتجربة مؤلمة تعاني خلالها الأم من آلام شديدة بسبب تقلصات الرحم. تعطي النساء المختلفات إجابات مختلفة لهذه العملية.
توفر الولادة غير المؤلمة ظروفًا أثناء الولادة الطبيعية تسمح للأم بإنجاب طفلها بأقل قدر من الألم مقارنة بالحالة الطبيعية للولادة الطبيعية. وقد أدى ذلك إلى قبول الأمهات للولادة الطبيعية مع قدر أقل من الخوف وتجنب الولادة القيصرية وآثارها الجانبية.
لذلك ، من خلال إعلام الأمهات ، وتعريفهن بالطرق المختلفة للحد من الألم وإجراء تغيير بسيط في نمط حياتهن ، يمكن أن يعانين من ولادة غير مؤلمة أو منخفضة الألم ولا داعي للقلق.
طرق الولادة غير المؤلمة ، سواء كانت دوائية أو غير دوائية
1) أجهزة TENS:
يشير هذا المصطلح إلى التحفيز الكهربائي عبر الجلد. تحتوي بعض المستشفيات على أجهزة TENS.
لم يثبت التحفيز الكهربائي للعصب عن طريق الجلد فعاليته أثناء المخاض النشط ، عندما تكون الانقباضات أطول وأقوى وأكثر تواترًا. ربما يكون هذا أكثر فاعلية في المراحل المبكرة ، عندما تعاني العديد من النساء من آلام الظهر.
قد تكون هذه الطريقة مفيدة أيضًا أثناء وجودك في المراحل المبكرة من المخاض في المنزل أو إذا كنت تخططين للولادة في المنزل. إذا كنتِ مهتمة بالولادة بآلة التحفيز الكهربائي للعصب عن طريق الجلد ، فتعرفي على كيفية استخدامها في الأشهر الأخيرة من الحمل. اسألي ممرضة التوليد أن توضح لك كيفية القيام بذلك.
2) الولادة المائية:
أثناء الولادة في الماء الطبيعي ، يمكن أن يساعدك التواجد في الماء على الاسترخاء وجعل الانقباضات أقل إيلامًا. يتم الاحتفاظ بالماء في درجة حرارة مريحة ولكن لا تزيد عن 37.5 درجة مئوية ويتم التحكم في درجة حرارتك.
۳)طرق بديلة لتسكين آلام المخاض:
قد تختار بعض النساء علاجات بديلة مثل الوخز بالإبر والعلاج بالروائح والمعالجة المثلية والتنويم المغناطيسي والتدليك وعلم المنعكسات. لم يتم إثبات أن معظم هذه التقنيات فعالة في مسكنات الآلام.
إذا كنت ترغب في استخدام أي من هذه الطرق ، فمن المهم مناقشتها مع ممرضة التوليد أو الطبيب وإبلاغ المستشفى مسبقًا.
معظم المستشفيات لا تقدم لهم مسكنات الآلام أثناء المخاض.
إذا كنت ترغب في تجربة أي من هذه الأساليب ، فتأكد من أن الطبيب مدرب وخبير بشكل صحيح. تعرف على المزيد حول الطب التكميلي والبديل وكيفية وصفه.
فيما يلي سنناقش الطريقة الطبية للولادة غير المؤلمة.
4) الولادة الطبيعية بطريقة العمود الفقري:
التخدير النخاعي هو أحد الأساليب والتقنيات المستخدمة لتخدير الأم.
الفرق بين هذه التقنية والطرق الأخرى مثل التخدير فوق الجافية هو أن حقنة التخدير هذه تتم مرة واحدة فقط ، وعدم الشعور بالألم يستمر لمدة تصل إلى ساعتين. اليوم ، يقترح الأطباء استخدام طريقة فوق الجافية لإجراء هذا النوع من الولادة الخالية من الألم ، وعادة ما يتم إجراء التخدير النخاعي في الولادات القيصرية.
كما أن استخدام عقار التخدير عن طريق الحقن آمن للأم والجنين وسيؤدي إلى مضاعفات قليلة جدًا للأم. في بعض الأحيان ، بالإضافة إلى الحقن النخاعي للولادة الطبيعية ، يمكن إجراء الحقن فوق الجافية معًا. يعتمد استخدام نوع التقنية أو اختيار طريقة التخدير على حالة الأم وتقدير الطبيب.
5) ولادة طبيعية بدون ألم مع فوق الجافية:
التخدير فوق الجافية هو دواء يُحقن في ظهر الأم ، وتتمثل مهمته في تخدير منطقة معينة من الجسم ، وهنا الحوض. بهذه العملية تمنع انتقال رسائل الألم من مناطق الولادة إلى الدماغ. نتيجة لذلك ، لم تعد الأم تشعر بالألم. بالإضافة إلى أن هذا الدواء لا يسبب فقدان الوعي أو ضعف ذكاء الأم.
بالنسبة لمعظم النساء ، يوفر التخدير فوق الجافية تسكينًا كاملاً للألم. يمكن أن يكون هذا مفيدًا للنساء اللاتي يعانين من مخاض طويل أو مؤلم بشكل خاص.
الشخص الوحيد الذي يمكنه حقن فوق الجافية في جسم الأم وفي الوقت المحدد هو طبيب التخدير ، لذلك لن يتم استخدامه في المنزل. إذا كنت تعتقد أنك قد تحتاج إلى واحدة ، فتحقق لمعرفة ما إذا كان المستشفى الخاص بك يحتوي دائمًا على مواد تخدير متاحة.
كم يمكنك تحريك ساقيك بعد التخدير الموضعي يعتمد على التخدير الموضعي. تقدم بعض المستشفيات تخدير فوق الجافية “متنقل” ، مما يعني أنه يمكنك التجول.
ومع ذلك ، يتطلب هذا أيضًا مراقبة معدل ضربات قلب الطفل عن بُعد (باستخدام القياس عن بُعد) ، ولا تمتلك العديد من المستشفيات المعدات اللازمة لذلك. اسألي ممرضة التوليد أو الطبيب عما إذا كان التخدير فوق الجافية متوفرًا في المستشفى المحلي.
يمكن أن يوفر التخدير فوق الجافية تسكينًا ممتازًا للألم ، لكنه ليس دائمًا فعالًا بنسبة 100٪ في المخاض. تقدر جمعية أطباء التخدير في أمراض النساء والتوليد أن 1 من كل 10 نساء ممن لديهن تخدير فوق الجافية أثناء المخاض سيحتاجن إلى استخدام طرق أخرى لتخفيف الآلام.
فوق الجافية من أفضل الطرق التي يتم إعطاؤها وحقنها لتسكين الآلام والتخدير للأم. لأن هذا الحقن لا يسلب الأم التركيز والقوة ويعطيها فقط إمكانية الراحة وعدم الألم.
كيف يعمل فوق الجافية؟
للحصول على حقنة فوق الجافية ، يتم توجيه الدواء إلى وريد في ذراع الأم من خلال إبرة.
أثناء استلقائك على جانبك أو جلوسك في وضع منحني ، سيقوم طبيب التخدير بتنظيف أسفل ظهرك بمطهر ، وتخدير منطقة صغيرة بمخدر موضعي ، ثم إدخال إبرة في خصر الأم.
يتم تمرير أنبوب رفيع جدًا عبر الإبرة إلى ظهر الأم بالقرب من الأعصاب التي تنقل ضغط الألم من الرحم. يتم إعطاء الأدوية (عادة خليط من التخدير الموضعي والمواد الأفيونية) من خلال هذا الأنبوب. يستغرق تحضير التخدير فوق الجافية حوالي 10 دقائق ويستغرق من 10 إلى 15 دقيقة حتى يصبح ساري المفعول.في البداية ، لا يعمل دائمًا بشكل مثالي وقد يحتاج إلى إعادة ضبط. قد تشعر بالحرارة في الساقين عند حقن المخدر في الظهر. تتم الولادة عندما تشعر الأم بالخدر التام.
يمكن زيادة كمية التخدير فوق الجافية من قبل طبيب أمراض النساء.
يجب مراقبة انقباضات الأم ومعدل ضربات قلب الطفل باستمرار. هذا يعني وجود حزام حول البطن وربما مشبك على رأس الطفل.
مزايا طريقة فوق الجافية:
أكبر ميزة للتخدير فوق الجافية هي قدرتها على الولادة غير المؤلمة. بينما تستمر الانقباضات ، يقل الألم بشكل ملحوظ. خلال هذا النوع من الولادة ، تظل الأم واعية بالولادة وقادرة على الحركة.
هناك حاجة أيضًا إلى التخدير فوق الجافية في الولادات القيصرية لتقليل الألم الناتج عن الجراحة لإزالة الطفل من الرحم. كما يستخدم التخدير العام في بعض الحالات. في هذه الطريقة ، تغفو الأم تمامًا ولا تكون على دراية بعملية الولادة.
من بين الفوائد الأخرى للولادة فوق الجافية ؛ يتضمن:
- إنها طريقة فعالة للغاية.
- مضاعفات قليلة جدا.
- يمكن للأم أن تمارس القوة أثناء الولادة.
- أولئك الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم ويجدون صعوبة في الولادة بشكل طبيعي يمكن أن يحصلوا على ولادة مريحة وآمنة باستخدام التخدير فوق الجافية.
- يتسبب في كثير من الأمهات اللواتي يلجأن إلى الولادة القيصرية بسبب الألم ، ومن أجل صحة الأم والطفل بشكل أفضل ، فإنهن يقمن بالولادة الطبيعية بهذه الطريقة.
عوامل الخطر فوق الجافية:
تتضمن بعض عوامل الخطر للإيبيدورال ما يلي:
- آلام الظهر وآلام الندبات
- صداع
- نزيف مستمر (من موقع البزل)
- الإصابة بالحمى
- مشاكل في التنفس
- انخفاض ضغط الدم ، مما قد يبطئ من معدل ضربات قلب الطفل.
- مشاكل في المسالك البولية على شكل سلس البول والتي تطلب قسطرة بولية.
- خدر وتثبيط الساقين
من المهم ملاحظة أن هذه المخاطر نادرة ومن غير المحتمل حدوثها. يمكن أن تؤدي حقيقة أن الأمهات لا يشعرن بكل المخاض الذي يحدث مع حقنة الإيبيدورال إلى مشاكل مثل زيادة خطر الإصابة بالدموع المهبلية.
هل الإجراء فوق الجافية آمن؟
هذا الدواء آمن لكل من الأم والجنين. عندما لا تساعد الطرق الأخرى للتحكم في الألم ، فإن الإيبيدورال سيمنع الألم. يساعد هذا الدواء النساء على الاسترخاء والتركيز أكثر على الولادة ؛ ولكن مثل العديد من الأدوية ، يمكن أن يسبب آثارًا جانبية.
هل يؤثر فوق الجافية على الطفل؟
البحث عن آثار التخدير فوق الجافية عند الأطفال غامض إلى حد ما ، ويمكن أن تؤثر العديد من العوامل على صحة الطفل.
من الصعب تحديد مقدار تأثير هذه الأدوية على الطفل ويمكن أن يختلف بناءً على الجرعة وطول المخاض وخصائص كل طفل.
نظرًا لإمكانية اختلاف الجرعات والأدوية ، فإن المعلومات التفصيلية من البحث غير متوفرة في هذا الوقت. الجرعات العالية من هذه الأدوية ستسبب أيضًا ضائقة تنفسية وتقلل من معدل ضربات قلب الجنين ، والذي يتم حله مؤقتًا بإعطاء الأكسجين والتدابير الداعمة.
على الرغم من أن هذا الدواء قد لا يؤذي الأطفال ؛ ولكن هناك احتمال حدوث تأثيرات طفيفة على الطفل.
متى لا يمكن استخدام هذه الطريقة؟
هناك العديد من الحالات الطبية التي يمكن أن تمنع استخدام الإيبيدورال. تشمل هذه الحالات الطبية:
- انخفاض عدد الصفائح الدموية لدى الأم أو أنها تستخدم مميعات الدم.
- الأم تعاني من انخفاض غير طبيعي في ضغط الدم (بسبب النزيف أو مشاكل أخرى).
- الأم مصابة بعدوى في الدم.
- وجود التهاب جلدي في أسفل الظهر.
- قد يجد طبيب التخدير صعوبة في إيجاد مساحة فوق الجافية ، والتي يمكن أن تحدث عند النساء البدينات أو اللواتي يعانين من مشاكل في العمود الفقري.
- أن يكون لدى المريضة رد فعل تحسسي سابق للتخدير الموضعي.
- استخدام الهيبارين أو الإينوكسابارين أو مضادات التخثر الأخرى
سعر الولادة الطبيعية بدون ألم:
يجب إجراء هذا النوع من الولادة تحت إشراف طبيب التخدير ويعتمد على مستوى مهارته. طريقة الحقن القطني هي الطريقة الرئيسية والأكثر فاعلية للولادة غير المؤلمة. في هذه الطريقة ، يتم التخلص من آلام المخاض بشكل شبه كامل ؛ لكن إحساس وحركة معدة الأم وظهرها ورجليها لا يتغيران.
يمكن تنفيذ هذه الطريقة بتقنيات مختلفة ، بما في ذلك العمود الفقري أو فوق الجافية أو مزيج من كليهما. لا ينتقل الحقن إلى أي من أنسجة الجسم الحيوية مثل القرص أو الفقرات أو النخاع الشوكي أو جذور الأعصاب ولن تسبب أي من هذه الطرق آلام الظهر.
يجب أن يتم اتخاذ قرار بشأن تقنيات الولادة بطريقة طبيعية وغير مؤلمة وفقًا لتقدير طبيب أمراض النساء والتوليد في المقام الأول. ثم يتم فحص الأم من حيث التحكم في القلق وبعض الأمراض الخاصة مثل مشاكل القلب وسكري الحمل والبواسير الحادة وغيرها.
سعر الولادة الطبيعية بدون ألم أعلى قليلاً من طريقة الولادة الطبيعية العادية ، والتي تغطيها مجموعة من شركات التأمين في البلاد. يعود معظم سعر الولادة الطبيعية بدون ألم إلى تحضير حقنة خاصة للتخدير ، وبصرف النظر عن تقديم بعض الخدمات الإضافية للأمهات الأعزاء أثناء العملية ، لا يتم تحصيل رسوم إضافية.
ما هو دور الأم الحامل في الإرشاد الناجح للولادة الطبيعية بدون ألم؟
إذا كنت ترغبين في ولادة طفلك بشكل طبيعي دون ألم ، فمن المستحسن اتخاذ الإجراءات التالية بجدية من أجل قضاء هذه الفترة بأكبر قدر ممكن من السلام والنجاح:
- منذ بداية الحمل وحتى قبل ذلك ، ابدئي في ممارسة الرياضة والتمارين المناسبة أثناء الحمل على يد مدربين ذوي خبرة. إن امتلاك عضلات قوية ، وخاصة عضلات البطن والظهر والحوض القوية ، يساعد كثيرًا في تحقيق ولادة ناجحة.
- اقرئي واحصلي على معلومات صحيحة وكاملة حول الولادة والتسكين من مصادر موثوقة. ستقضي المعرفة على الخوف والقلق اللذين لا أساس لهما من الصحة ، كما أن الحصول على المعلومات من غير الخبراء سيزيد من مشاكلك.
- تحدثي إلى طبيب أمراض النساء حول التسكين واحصلي على الإرشادات اللازمة فيما يتعلق بخصائص ولادتك. تذكر أنك ستكون مرشحًا جيدًا للتسكين عندما تكون مرشحًا جيدًا للولادة الطبيعية.
- تحدثي إلى عائلتك وزوجك حول تخفيف آلام الولادة واشرحي لهما ما تعلمته بطريقة سهلة ومفهومة. سيساعدك إقناع عائلتك على دعمك قدر الإمكان.
- عند دخولك إلى المستشفى والدخول إلى جناح الولادة للولادة ، أبلغي طاقم الولادة بأنك تتقدم بطلب لتسكين الآلام ، واطلبي منهم إبلاغ طبيب التخدير المسؤول عن إجراء وتوجيه مسكناتك منذ بداية دخولك المستشفى ، وتوقعين أنت وزوجتك على استمارة الموافقة المستنيرة لتسكين آلام الولادة في وقت دخولك إلى مستشفى الولادة.
- إذا كنت تعانين من مرض خاص ، بما في ذلك مشاكل النزيف والتجلط ، أو لديك تاريخ من تناول الأدوية مثل الأسبرين أو الهيبارين (أو الحقن حول السرة) ، يجب عليك إبلاغ طبيب التخدير.
- إذا كنت تعانين من مشاكل خطيرة في العمود الفقري القطني أو الأمراض العصبية أو الدماغية ، وحصلت بالفعل على وثائق طبية لفحصها (بما في ذلك التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب للدماغ والعمود الفقري) ، يرجى إحضار هذه المستندات معك إلى المستشفى و لإخطار طبيب التخدير.
- يجب أن يكون لديكم التعاون الضروري والذكي مع طبيب التخدير أثناء وبعد التخدير واتباع توصياته وأوامره التي يتم شرحها لكم بلغة بسيطة.
مشتمل
- أثناء التسكين ، يجب أن تظل الأم الحامل ثابتة وتقلل من الألم بأخذ أنفاس عميقة وهادئة.
- بعد تسكين الآلام ، استلقي لمدة نصف ساعة وامشي لمدة نصف ساعة.
- قومي بحركة جسدية على الكرة (بتوجيه من القابلة).
- أبقي مثانتك فارغة وأرضي جوعك وعطشك بشرب سوائل حلوة صافية.
٩.غيري وضعيتك أثناء آلام المخاض، يمكنك اختيار الجلوس أو الوقوف أو النوم أو الاستلقاء أو المشي وأن تكون في هذا الوضع لتخفيف التعب والمزيد من الراحة والدورة الدموية. سيؤدي ذلك إلى زيادة تحملك للألم.
۱۰. اطلب من زوجك أن يكون معك.
۱۱. في وقت الولادة ، مع وجود جسم الطفل في قناة الولادة ، يجب أن يكون لديكم تعاون جيد وكافٍ للدفع القوي والفعال أثناء الانقباضات والمساعدة بنشاط على الولادة الصحية لطفلك. ضعی في اعتبارك أنه سيتم اختيار الدواء وتركيز الدواء الخاص بك بحيث لا يحدث أدنى تخدير وتثبيط في البطن والحوض والساقين ، ويمكنك فهم كامل لانقباضات البطن بعد النصف الأول من الساعة بعد الحقن.
۱۲. في كل مرحلة من مراحل الولادة ، ثقی في قرارات الطبيب ، واعلمی أنه إذا تم إجراء تغيير مفاجئ في خطة العلاج الخاصة بك ، سواء في الولادة أو في الألم ، فهذا أمر لا يتجاوز الأمان لك ولطفلك ؛ لذلك إذا أصبحت الولادة فجأة عملية قيصرية طارئة أو تم استخدامها لآلام العمود الفقري بدلاً من طريقة فوق الجافية ، کونی صبورًا و تأكدي أنه وفقًا لحالتك السريرية والجنين ، يتم اختيار الطريقة الأكثر صحة بالنسبة لك.
۱۳. أخيرًا ، كوني إيجابية وبالتوازي مع الرعاية العقلية والعملية المذكورة أعلاه ، وذكّري نفسك مرارًا وتكرارًا بالعناية الكاملة للرب الرحيم تجاهك ، واعلمي أنه من خلال الوثوق به ، ستجد المزيد من السلام وتلد بنجاح بوعي و جهد ذكي ستحصل على نتائج.
نتيجة:
كما تعلمون ، فإن الولادة بالنسبة لجميع النساء هي الشعور اللطيف بالأمومة ووجع قلب الطفل الذي ، بعد أن عانى شهورًا من المشقة ، حان وقت الهروب الآن ويريدن الخروج من مثل هذا الموقف ، لذا فإن أحد أفضل الخيارات للولادة الطبيعية وهي غير مؤلمة على يد أفضل أطباء أمراض النساء والتوليد في مدينتك.